(розпоряднику інформації)
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
(прізвище, ім’я, по батькові запитувача інформації
або найменування запитувача, якщоце юридична
особа, поштова адреса або адреса електронної
пошти,номер засобу зв’язку)
на інформацію
Відповідно до статті 19 Закону України “Про доступ до публічної
інформації” прошу надати мені (повідомити мене)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(вказується загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст
документу, щодо якого зроблено запит, якщо запитувачу це відомо)
“____”____________20___року _____________________
(підпис запитувача інформації)